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湖北省妇幼保健院光谷院区全力救治新冠肺炎患者
时间:2020-03-26 09:13:04 来源: 央广军事   作者:admin
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央广网3月25日消息(记者孙利 王锐涛 邱志方 葛欣 赵佳庆)在湖北省妇幼保健院光谷院区,1200名军队支援湖北医疗队队员与时间赛跑、和病魔抗争,积极收治新冠肺炎患者,坚持科学救治、精准施策,有效提高治愈率

央广网3月25日消息(记者孙利 王锐涛 邱志方 葛欣 赵佳庆)在湖北省妇幼保健院光谷院区,1200名军队支援湖北医疗队队员与时间赛跑、和病魔抗争,积极收治新冠肺炎患者,坚持科学救治、精准施策,有效提高治愈率、降低病亡率,为无数患者带来生命的希望。

经中央军委主席习近平批准,2月17日,1200名军队医护人员抵达武汉,进驻湖北省妇幼保健院光谷院区,这是军队支援湖北医疗队进驻的第三家新冠肺炎患者定点医院。在军地双方的共同努力下,经过两天两夜的快速改造,这所原本尚未建成的医院初步具备收治患者的能力,战斗正式打响。

湖北省妇幼保健院光谷院区院长代方国:“到达武汉的时候,全国的抗疫斗争已经进入了如火如荼的阶段。我们2月19日开始收治患者,正好赶上各个福利院、社区大量转出高龄患者,转入我们院的基本都是一些病情较重的。”

夜晚,接诊中心主任在准备接受一批患者。朱霄雄 摄

收,尽全力收!医院临时党委发出战斗动员令,全体医护人员不分昼夜连续奋战,接诊患者,8天后,医院进入了满负荷运行状态。由于大量基础疾病多、病情危重的老年患者入院,医疗救治工作面临着巨大的压力。

医务部主任康万军:“820个病床都收满了病人,其中,60岁以上的有480多人,80岁以上的有109个人,这个数字我印象特别深。你也知道,80岁以上的病人,一般都有各种基础病,基本上每个老人都有2-3种,甚至3-4种,很多都是养老院和优抚院转来的,医疗压力特别大。”

医护人员通过监控系统观察病室情况。赵佳庆 摄

针对入院患者病情特点,医院迅速成立重症救治等7个专家小组,认真研究制定差异化诊疗方案,将新冠肺炎与基础疾病结合治疗,形成多管齐下治疗新冠肺炎的模式。

康万军:“有重症救治组、插管组、气管切开组、中医组、血浆治疗组和心理治疗组等7个小组,这7个组是对全院的病人进行拉网式筛查后决定的。我们要找出适合你这种病症的治疗手段、治疗方法,提出会诊,最后拿出治疗意见。我们各个组的专家将治疗关口前移,主动服务病人。”

专家组在为危重症患者制定治疗方案。赵佳庆 摄

当时,医院收治了一名100周岁的患者王某。除新冠肺炎外,他还患有阿尔兹海默症、心衰等多种基础性疾病。

感染一科主任曾力:“他的核酸检测结果是阳性的,入院的时候有胸闷、呼吸困难、发热等症状。这个百岁老人患有非常多的基础疾病,同时有高血压、心脏病,伴有心衰,还有腹主动脉瘤、糖尿病,伴有泌尿性感染。他基本上处于昏迷的状态,无法正常交流。”

针对百岁老人复杂的身体状况,医院抽选骨干组建了专门的医疗团队和护理团队。感染一科主任曾力说,在采取中药抗病毒、干扰素雾化吸入等治疗方法的基础上,他们对老人开展了2次新冠肺炎康复者恢复期血浆临床治疗,取得显著疗效。

曾力:“有我们的团队,有解放军总医院宋青教授的团队,还有中国医科院输血研究所的团队,我们共同讨论多次,给他制定了输注痊愈患者抗病毒血清的办法,很快,他的核酸检测结果就转阴了。我们为他输注的血浆里面含有许多抗体,比如白蛋白等等,这对病人的康复起到了非常关键的作用。”

医护人员在为一名老年患者做出院前的最后观察。赵佳庆 摄

经过十多天的科学救治和精心护理,3月7日,这位百岁老人顺利治愈出院。这一成功实践给医院救治工作注入了一针强心剂。与此同时,康复者血浆输注、ECMO技术、双膜血浆置换等新技术、新疗法开始更广泛地应用到患者救治中。

康万军:“上级首长对我们说,‘你们来的时间最晚,条件最差,收的病人基础病最多,传统的治疗技术你们应用得最广,新技术、新业务开展得最全。’托珠单抗我们用在了40多例病人身上,恢复期血浆有30例,治疗效果非常好。通过开展这些新技术,提高了治愈率,降低了病亡率。”

针对老年人基础疾病多、自理能力差、代偿能力弱的普遍特点,医院实行“精准化”用药、“全程化”疏导、“个性化”配餐、“亲情化”护理,为患者敞开了生命之门。

曾力:“我们开展的是双膜血浆置换疗法。一位72岁的老先生,病情快到危重型了,我们判断他的免疫风暴要来了,就给他插了管,把血浆上了一个过滤器,因为血浆中大部分是炎症因子和细胞因子,我们要把它们去掉。一般来说,做一次需要两三个小时,丢弃三四百毫升的血浆,用白蛋白加盐水补充上,就这样,把我们认为有害的东西都过滤出来,把其他的东西补充进去。第一次做了双膜血浆置换以后,病人的情况明显好多了,氧和状况明显改善。然后,我们根据情况,又做了第二次,观察到患者的肺部炎症也得到了明显的吸收,现在他快能出院了。”

医务人员正在制作中药制剂。赵佳庆 摄

与此同时,医院积极开展中西医结合治疗。针对部分老年患者身体免疫力较弱,核酸检测迟迟不能转阴的问题,中医专家组为他们调配“光谷济生方”等中药汤剂,扶正祛邪、滋阴补气,改善身体状况,促进康复。

中医专家组组长岳小强:“当患者进入恢复期以后,第一个症状就是口干,老想喝水,这是转阴的表现。第二个症状就是容易出虚汗,中医称为心阴不足。针对恢复期患者气阴两虚兼有余湿未清的情况,我们创新了一个叫做‘光谷济生方’的药方,主体用的是金元四大家之中李东垣的补中益气汤,在它的基础上加减得来的新药方。这个药方缓解症状是最明显的,很多患者服用了以后说,‘医生,我吃了你的药,口干、出汗都得到了比较明显的缓解。’”

有一种药叫做信心,有一种治疗叫做爱心。在湖北省妇幼保健院光谷院区,军队医护人员带给患者的除了医药,还有回家的希望和战胜病魔的勇气。

感染一科护士长邱文娟:“我记得,有一位老先生,年龄比较大了,因为没有家属的陪伴,有点儿心理问题。一天晚上10点钟左右,这个病人用呼叫器的信铃,自己绕颈,想要轻生。我们护士及时发现情况,立刻采取了很多心理干预疗法,加强心理疏导和陪伴。我们让一些康复出院的病人,现身说法,去鼓励他。我们自己也像儿女一样,尽可能地多陪伴他。后来,这个老爷子身心都舒展了,几天以后,顺利康复出院了。”

病区随处可见的温馨标语。赵佳庆 摄

ECMO是体外膜肺氧合的英文缩写,俗称“人工肺”,是目前针对严重心肺功能衰竭最核心的支持手段。3月15日,一位肺部病变曾高达95%以上的危重症患者章女士脱离ECMO后,从湖北省妇幼光谷院区重症科治愈出院。

重症科主任刘金成:“我们用ECMO的目的就是让她自己的肺得到充分的休息,所以我们加强了肺部护理,包括支气管镜吸痰、肺部灌洗,还有俯卧位、侧卧位的排痰。经过我们采取的这些综合措施,3月7日,这个病人的病情就明显好了一个层次,能够保持一个非常好的精神状态,身体恢复得非常快。”

治愈患者章女士:“我脱机的时候,听到医生在说,‘把管子拔掉’,拔掉之后,我睁开了眼睛,眼泪哗哗地流,他们从‘死神’手里把我拉回来了。那天出院,我对刘主任说,‘刘主任,我能不能晚一点儿走,我舍不得你们。’真的非常感谢人民解放军,没有他们,我就没有第二次生命。”

经过一个多月的连续奋战,截至3月22日20时30分,湖北省妇幼保健院光谷院区累计收治患者1761例,有1294人治愈出院。现在,几乎每一天都有治愈患者走出病房、离开医院,沐浴着春日的阳光,享受重生的喜悦。

医院第1000名新冠肺炎康复患者治愈出院,院方向患者送上医务人员签名的祝福T恤、健康礼包和温馨明信片。赵佳庆 摄

目前,随着武汉市正常医疗秩序的逐渐恢复,原有的50多家定点医院缩减为10家高水平定点医院。随着大量患者的转入,湖北省妇幼保健院光谷院区危重症患者比例正在提升。院长代方国说,医院将慎终如始,集中优势医疗资源,全力救治患者,坚决打赢疫情防控阻击战,争取夺得最后的胜利。

代方国:“我们收治的重症、危重症患者的比例将越来越大,为了保证这个阶段的救治效果,我们将进一步落实‘四集中’的措施,集中全院急救、重症、呼吸等领域的专家,集中使用最新的技术手段,调整我们ICU的床位和急救的监护设备,集中治疗重症患者,提高治愈率,降低病亡率,确保打好收尾阶段的攻坚战,不获全胜,绝不收兵!”

编辑:杨味  审编:木易

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